Функционеры ГеСИ решили, что число направлений, выдаваемых личными врачами к докторам-специалистам, необходимо сократить. Мера была призвана повысить качество медицинского обслуживания и снизить нагрузку на докторов, однако оказалась очень спорной по мнению как пациентов, так и самих врачей.
Что решили в ОМС
Организация медицинского страхования в начале лета приняла изменения в правила выдачи пациентам направлений от личных врачей к специалистам. Это объясняли борьбой со злоупотреблениями и необходимостью повысить качество обслуживания со стороны личных врачей. В организации заявили, что правильная работа врачей общего профиля ослабит давление на специалистов, которые получают слишком много ненужных направлений.
О людях с хроническими болезнями не подумали
Однако на этой неделе сами личные врачи и ассоциация пациентов выступили против сокращения числа направлений. Врачи жаловались, что это мешает им выполнять свои обязанности в полной мере, поскольку им грозят санкции, если они превысят 66 обращений к врачам-специалистам на 100 посещений пациентов. В итоге получается, что пациентам с хроническими заболеваниями, пусть и не серьезными, приходится экономить визиты к специалисту, либо платить 25 евро за визит без направления.
Как контролируется качество работы врача
Сокращение числа направлений было одной из мер по повышению качества медобслуживания. Сумма компенсации больше не зависит исключительно от количества пациентов. Теперь на это приходится 80% суммы, а остальные 20% связаны с критериями качества. Этот аспект контроля качества в значительной степени зависит от количества выданных врачом направлений на посещение специалиста, анализы, рентген или МРТ. Считается, что если врачу требуется прибегать к большому количеству